8月29日,中国国家药监局药品审评中心(CDE)官网公示,迪哲医药的戈利昔替尼胶囊拟纳入优先审评,拟定适应症为:既往至少接受过一次标准治疗的复发或难治的外周T细胞淋巴瘤(r/r PTCL)成人患者。公开资料显示,戈利昔替尼是一款高选择性JAK1抑制剂,正在中国、美国、韩国和澳大利亚等地开展关键性临床试验,并已获得美国FDA授予治疗r/r PTCL的快速通道资格。
外周T细胞淋巴瘤(PTCL)为恶性非霍奇金淋巴瘤,预后极差。目前PTCL的一线治疗方案仍以蒽环类药物为基础的CHOP或CHOP样化疗方案为主,但一线治疗后缓解的患者仍存在极高复发风险。一线治疗缓解后复发或治疗后未缓解的复发/难治性病例预后极差,患者缺少有效治疗手段。
根据迪哲医药早前发布的新闻稿,戈利昔替尼是新一代口服、高选择性JAK1抑制剂,对治疗多种血液肿瘤、实体瘤和自身免疫性疾病都有潜在疗效。迪哲医药通过转化科学研究注意到,JAK/STAT通路可能介导PTCL的发生发展,是治疗PTCL的高潜力靶点,并通过体外和体内多种研究模型验证了戈利昔替尼抗肿瘤活性。基于这些研究发现,迪哲医药随即在全球开展戈利昔替尼用于治疗复发/难治性PTCL的临床研究,这也是戈利昔替尼首个开发的适应症。
今年6月,迪哲医药在美国临床肿瘤学会(ASCO)年会上口头报告了戈利昔替尼针对r/r PTCL的全球关键研究数据。这是一项国际多中心关键研究(JACKPOT8 Part B),试验旨在评估戈利昔替尼治疗r/r PTCL患者的疗效和安全性。
该研究主要结果分析共纳入112例r/r PTCL接受戈利昔替尼治疗的患者,在纳入疗效评估的88例患者中,独立评审委员会(IRC)评估的ORR达44.3%(39/88),其中21例达到完全缓解(CR,23.9%),且在多种PTCL常见亚型中均观察到肿瘤缓解。中位缓解持续时间(mDoR)尚未达到,最长DoR达16.8个月且仍持续缓解。戈利昔替尼展现出持久缓解的特性。
安全性方面,试验中治疗相关不良事件(TRAEs)大多可恢复或临床可管理,且耐受性良好,中位相对剂量强度100%,最长治疗持续时间为18个月,验证了戈利昔替尼作为高选择性JAK1抑制剂的安全性优势。
根据中国药物临床试验登记与信息公示平台,除了本次拟纳入优先审评的r/r PTCL适应症,戈利昔替尼还在开展一项治疗复发难治性皮肤T细胞淋巴瘤的2期研究。