2015年，天津中医药大学校长张伯礼院士主持完成的“中成药二次开发核心技术体系创研及其产业化”荣获国家科技进步一等奖，中成药大品种二次开发的成果使得我国中医药的发展再次掀起高潮。

在中药大品种二次开发的热潮下，我们不应该忘记中成药能有如今的发展全赖于上世纪50年代开始的中西医结合运动，这是中西医结合使得中成药进行了第一次大开发。使得中成药成为占据我国医药市场半壁江山的重要品类。

在推动二次开发的过程中，张伯礼院士总会谈起他的导师阮士怡教授对他的培养和教育。作为我国中西医结合运动的见证人，阮士怡教授曾经是中成药一次开发的引领者。虽然岁月变迁，但是，经过岁月的考验，他的成就更加显得光辉。

如今，已经98岁高龄的阮士怡教授不仅仅是国宝级的“国医大师”而且他在中成药研发上的也取得过巨大的成就，称得上是“通脉养心丸”研制者。

由他研发的“通脉养心丸”至今仍在广泛地应用于冠心病、心律失常等心血管病的治疗。在2014年，成为销售额过2亿元的中药品种。

阮教授身上具有着老一代知识分子的气质和风骨，不顾名利，不计得失的精神使得他不但在从医中广泛得到患者和同道的认可，还总结了自己的学术思想，并且成为中成药研发的理论基础。

阮士怡教授虽然已经退休，但是，头脑和记忆依旧清晰，在接受本报记者采访时，他谈起了自己从事中医药大半身的核心理念，那就是“治病必求于本”。正是基于这种理念，他提出了“益气养阴法”治疗心血管疾病的理念，研制了经典名药通脉养心丸。

谈到自己的从医经历，他叙述的那种艰苦卓绝和内忧外困在如今看来，几乎都是根本无法想象的。阮教授的职业生涯正好经历了中西医结合中那段“剧烈碰撞”的过程，而这场大碰撞为如今的中成药二次开发奠定了重要的基础。

西医医师的事业从中医院开始

阮士怡教授1946年毕业于北京大学医学研究生班，1955年奉调进入天津市市立中医医院(现天津中医药大学第一附属医院)，一位学习西医的医生到中医院当医生，这对他来说，等同于走上了一条只能向前不能后退的道路。

当时的中医院，不能说是中医院，几乎是把社会上单独开业的中医师进行了一个大集合，并没有形成现在现代的医院管理制度和模式，而这样的环境，几乎处处是难题。

外面，有其他西医医院的敌视，内部，有不同派别中医师的相互杯葛，想要建设好一家中医院，实在是难上加难。

在1964年至1967年，阮教授参加天津市西医离职学习中医研究班，系统学习了中医药。当时，国家对于中医的重视程度日益提高，尤其提倡中西医结合，优势互补。

担任中医内科主任之后，阮教授在繁忙的工作之中，开始意识到中医药存在的问题，据阮教授说，有一次，来了一位病情复杂的病人，阮教授便吸取西医的经验，组织院内的老中医一起组织临床会诊，但是，老中医们由于根深蒂固的门派之见，各开一张方子，最后，只能由阮教授来整合出一张处方给患者使用，最后，临床会诊也没能起到作用。

那时候，整个中医的大环境就是不团结，实际上，西医也是如此，西医的不团结直到学术交流的国际化之后，才把那种各立门派的局面逐渐结束。

在团结方面，阮士怡教授做了很多工作，但他也逐渐意识到，这些问题主要是因为以前中医师之间的激烈竞争而带来的门户纷争。

因此，为了改变这一局面，阮士怡教授开始推进中医药人才培养方式的改变，不能再走师傅带徒弟的方式，这样只能把门户之见延续，因此，阮士怡教授开始担任研究生导师以后，就完全参照西医医学院的方式进行教学。

谈起这一改革，阮士怡教授认为，这样上课以后，大家都在一个班里上学，能培养出同窗情谊，将来就不会再受门户之见所扰。

阮士怡教授推行的全新的人才培养机制下的第一位研究生，就是现为中国中医科学院院长、天津中医药大学校长、中国工程院院士的张伯礼教授。

张伯礼院士谈起阮士怡教授对他的影响时就说：“他在我整个中医，包括中医临床、科研方面都给了我很多的帮助。他给我印象最深刻的是放手让学生发展，所以当时我科研的选题等他都给了我全力支持。阮先生最值得我们学习的是他的人品。做一名医生都要求自己成为‘圣人’，指的是不仅有高超的技术，还要有高尚的医德。这正是他自己真实的写照。”

投身研发，古方中开发出现代中药

据记者了解，由张伯礼院士主持完成的“中成药二次开发核心技术体系创研及其产业化”项目，历经8年的攻关研究，项目完成了32个中成药品种二次开发，销售额过亿元品种由3个增加到12个，2013年销售额达50亿元，累计销售额超过 200亿元。

在这些销售过亿的大品种，就有阮士怡教授主持研发的“通脉养心丸”。虽然阮士怡教授从来不在乎名利，但是，他贡献并没有被遗忘。

阮士怡教授在从事中医工作之后，就开始从中医古方中寻找新的治疗手段，以心血管病、老年病为主要研究领域，对冠心病、风湿性心脏病、心律失常等常见疾病的防治积累了丰富的经验。经过多年对于冠心病的研究，阮士怡教授提出了“益气养阴”治疗冠心病的新理念。在老中医董晓初中医药治疗冠心病心绞痛的基础上，阮士怡教授从汉代名医张仲景的古方炙甘草汤中找到灵感，深入研究并进行了动物及药理实验，完全按照现代药物的研发进行了严格的临床研究和药理学研究，利用7年时间研制成功651丸，于1965年上市，后更名为通脉养心丸，由天津乐仁堂制药厂独家生产。

谈到这个中药重要品种的研发，他指出，“现在治疗冠心病的西药都是在硝酸甘油的基础上的一些药物。它们大多是合成的药物，往往治标不治本”。

虽然通脉养心丸上市多年，也获得了广泛的认可，阮士怡教授并未满足于现状，他多次建议，“虽然已经使用了多年，但是，我们还是应该对它的作用机理方面还要做更深入的研究，在条件允许的情况下要扩大临床研究的规模，这样有利于帮助临床医生和患者更好地了解和运用。”

经过阮士怡教授和张伯礼院士的争取，以及天津乐仁堂制药厂的鼎力支持下，乐仁堂通脉养心丸作为天津市政府，市科委重点资助的“名优中成药二次开发”的32个大品种之一，经过和天津市中医药大学中医药研究院等研究单位的共同合作，开展了一系列的药理、药效学实验和临床试验研究，现已通过验收，成为中成药大品种二次开发的典型代表。