米内网(研究员 lily-cha)今天是第29个国际禁毒日，当今世界，日益猖獗的毒品问题已成为了全球关注的重要问题，禁毒和戒毒已经引起了国际社会的广泛关注。

在我国，明星吸毒频频见于报端，对青少年产生了巨大的负面影响。近日，公安部禁毒局发布的《2015年中国禁毒报告》显示，截至 2014 年底，我国累计登记吸毒人员295.5 万名，其中滥用阿片类毒品人员145.8万名、滥用合成毒品人员145.9 万名，分别占49.3% 和49.4%;全年共查处吸毒人员88.7万余人次，新发现登记吸毒人员46.3 万余名。而2014 年，全国共破获毒品犯罪案件14.59 万起，抓获毒品犯罪嫌疑人16.89 万名，缴获各类毒品合计68.95 吨。其中，海洛因9.3 吨、冰毒类毒品25.9 吨、氯胺酮11.2 吨、大麻4 吨。

图1 我国登记在册吸毒人员数量(单位：万)

面对日益严峻的形式，卫生计生委会同公安部、CFDA制定《戒毒药物维持治疗工作管理办法》，积极探索完善成瘾干预和康复治疗方案，提升戒毒医疗水平、巩固戒毒成果、降低毒品危害。从方法上看，强制隔离戒毒和持续推进美沙酮药物维持治疗工作仍是主流。美沙酮替代递减法是一种“小毒”替“大毒”的疗法，美沙酮是合成的麻醉药，具有吗啡样的药理作用，虽然美沙酮也有欣快作用，但不及海洛因强烈。虽然美沙酮在控制戒断症状的疗效确切，但是长期应用会形成躯体依赖、心理依赖及耐受性。从中药中找合适的药物来缓解戒断症状是一个很好的出路，不同于西药“以毒攻毒”的替代疗法，中药戒毒讲究的是“以物降物”中和有毒成份，由此开拓了戒毒新途径。现在市场有众多用于戒毒的中成药，其中益安回生口服液的作用机理是温补脾肾、宁心安神、脱毒，临床上用于缓解阿片类成瘾者戒毒时的戒断症状，证属脾肾阳虚、邪毒扰心者、症见面色无华、流涕、哈欠、寒战、舌淡脉弱等。它由红参、附子(制)、肉桂、砂仁等13味中药组成。而另一种中成药参附脱毒胶囊则温阳益气、清心凉肝，临床用于阿片类成瘾的急性戒断症状属脾肾阳虚、心肝热盛者。本品组方为制附子、人工牛黄、洋金花、钩藤等9味。

中医认为毒品进入人体后，损耗脾肾的阴气，引起阴阳失调、气血亏损，造成疾浊内生，全身各通路堵塞，进而阻塞心窍，完全损害大脑，所以吸毒病症表现为全身各种功能全部失调。中医药脱毒的治疗临床上以扶正祛邪为原则, 采用补益气血、滋补肝肾、养心安神、理气止痛、活血化瘀、清热解毒、通腑泄浊、熄风止痉、解毒安神、补肾平肝等治疗方法, 仅攻或补, 或攻补兼施, 或先攻后补, 达到脱毒目的。

其实从清代林则徐虎门硝烟开始，中医药戒毒历史已超过200年。经过多年的发展，中医药戒毒早已进入了现代化，目前研究的主要方向包括纯中药戒断、针药合用戒断、中西药合用戒断、中药或针药合用于戒断后的稽延症状等等，并且取得了良好的进展。在不断推进中医药治疗毒品成瘾的同时，大力开发中药戒毒产品，同时兼顾自主知识产权的保护已经成为当前的共识并日渐成为市场的热点。虽然中医药戒毒还有不足之处, 但是我国中医药学源远流长，并且我国拥有丰富的物质和人才资源，随着研究水平的不断提高, 中医药戒毒将有一个广阔的前景。

表1 近年来部分中药产品申请的专利情况

附：2014年度十大禁毒案件

一、沪苏粤鲁四地联合侦破“聂燕群制毒案”

二、中印(尼)联合侦破“11.22 跨国走私贩毒案”

三、粤辽浙三地联合侦破“罗伯特跨国走私贩毒案”

四、山西、广东、黑龙江等9 省市成功侦破公安部“2014—359”、“2014—525”号

毒品目标案件

五、粤湘联合侦破公安部“2014—741”、“2014—773”号毒品目标案件

六、湘粤联合侦破“李晖彪、陈海军制贩毒案”

七、云南铁路公安机关侦破“2014.2.17 贩运毒品案”

八、广东侦破“902 制贩毒案”和“1112 专案”

九、福建侦破“20141114 余振存制贩毒案”

十、广西侦破“2.20 贩卖毒品案”